2024年5月21日星期二

自願醫保重點 — 重建手術保障 (VHIS — Reconstructive Surgery Benefit)

  • 這是不同保險公司的自願醫保產品比較項目之一；

  • 對於女性作為醫療保險的受保人，這個是重要的比較項目，如果 1 間保險公司有這個重建手術保障，而另 1 間保險公司沒有，我會傾向推介有此保障的保險公司；

  • 醫療保險條款的 一般不保事項 (General Exclusions)，如果你找到「以下服務的收費–(a) 以美容或整容為目的的服務，惟受保人 因意外 而受傷 ，並於意外 後九十 (90) 日内接受的必要醫療服務 則不屬此項」→ 就代表因「 意外 」例如車禍受傷，需要重建手術，醫療保險就 保障 ；

  • 但如果因「非意外」即是 疾病 ，例如乳癌要做乳房切除手術後 (mastectomy) ，及後重建手術，而重建是以美容或整容為目的 (beautification or cosmetic purposes)，醫療保險就 不會 賠償；

  • 除非 你的醫療保險有以下條款：「重建手術保障：若受保人 因不適 或疾病 而必須進行乳房切除術（一個或兩個乳房），本保障將賠償在主診註冊醫生書面建議下受保人 在住院期間 或 以日症病人的身份接受重建乳房手術所收取的費用，包括主診外科醫生費，麻醉科醫生費及手術室費（包括在手術室中使用的額外手術儀器、設備和裝置) ；

  • 惟該重建乳房手術須 - (i) 以美容或整容為目的；及 (ii) 於乳房切除術的同時或之後十二（12）個月內接受；

  • 雖然叫全數賠償的醫療保險，但在 「重建手術保障」這個項目中設有上限 ，例如下圖 HK$160,000

  • 就算同一間保險公司 自願醫保(高端醫療) 半私家房 有，但有可能 自願醫保(高端醫療) 普通病房沒有，請留意不同級別病房的分別，例如上圖是同一間保險公司，左邊半私家房就有這個保障，但右邊普通病房就沒有這個保障

  • 需要留意，有些保險公司醫療保險 有這些條款就有保障 ，但有些保險公司無論是私家病房、半私家房、普通病房都 沒有相關條款就沒有保障 ；讀者可以自己尋找條款「重建手術」或 「Reconstructive Surgery Benefit」

  • 乳房重建費用，根據 https://breasthk.com/surgery-fee/ 基本上大約HK$150,000

  • 根據醫管局2019統計數字，乳腺癌佔女性常見癌症第1名


  • 如果本身你已有醫療保險但不包括這個保障，可能就需要危疾保險
Published 5月 21, 2024 by with 0 comment

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